肿瘤放射治疗中,物理师是做什么的?

在医院的放射治疗科、肿瘤科室中,有这么一群不为大众所知的幕后人员...

不拿手术刀,却把握着患者治疗的关键步骤;不与患者打交道,却是医生们的“幕后军师”;他们就是放疗物理师,精准测量,是他们心中秉持的准则。手持无形的“利刃”对抗肿瘤,他们遵从内心信仰,工作在医疗岗位上,用不同的方式守护患者的生命。

但对于大众,甚至是医院同行来说,都是一个陌生的名词。那么放疗物理师,究竟是什么“鬼”?

图1.物理师在进行放疗计划设计

 

图2.物理师在进行验证模体摆放

 

图3.物理师在进行放疗计划验证


放疗物理师是一个特殊的群体,他们的工作范围以物理室和放疗机房为主,面对的服务对象通常是电脑和机器,而并不直接接触患者,所以物理师的名字常常会被遗忘!但他们又是肿瘤患者放疗中不可或缺的重要部分。

虽然肿瘤患者的治疗方案由放疗医生负责,但是具体的放射治疗计划是由放疗物理师设计完成的。

物理师需要了解医生的治疗方案,考虑实际的物理参数和设备条件,在放疗计划系统上,设计射束路径、机器运转参数、优化计算吸收剂量分布,经过与放疗医生的反复沟通、修改放疗计划,直至做出一个满足临床要求的治疗计划,使放疗靶区受到最大剂量的照射,而又最大限度地降低周围正常组织的照射量。

计划优化完成后,会经放疗医师审核,审核通过的计划,在患者首次治疗之前,物理师要通过二维矩阵或者三维矩阵等剂量验证工具完成计划的剂量验证,即通过模体验证到达患者照射部位的剂量是否准确。通过率达95%以上,才可以进行首次放射治疗。

放疗医师与放疗物理师的关系,可以相当于外科医生和麻醉医生的关系,是幕后的放疗英雄。

放疗科 张政