——专访苏州市吴江区第一人民医院护理部主任肖佩华
明天是“5·12”国际护士节。每年的护士节对苏州市吴江区第一人民医院的护士们来说，不仅是一个值得纪念的节日，更是一年中总结提炼、鞭策奋进的重要时间节点。
“当前，健康中国战略提出将‘以治病为中心’向‘以健康为中心’转变，为全民提供全方位全周期的健康服务，这对新时代的护理工作提出了新的挑战和更高要求。”在“献礼护士节”的日子里，苏州市吴江区第一人民医院护理部主任肖佩华比平日更忙碌，她正忙着总结梳理、改革创新，压力与动力并存。在接受记者专访时，她表示，时代在前行，如何不负“白衣天使”之称，护理团队必须不断加强学习，提升专业护理水平，充实优质护理内涵，用实际行动践行南丁格尔精神，做新时代的健康守护者。
守护是一种专业素养 “医护一体化”深化护理内涵
下午2点，在区一院产科门诊内，产妇6分钟平安产下新生儿的故事被传为佳话。
在这短短的6分钟时间里，产妇经历了从“惊险”到“惊喜”的人生重要历程。而这6分钟的背后，是产科护理团队迅速集结，协助产科医生进行专业护理，医护一体争分夺秒、齐心协力的急救过程。
这是发生在区一院里惊心动魄的一幕。而对于奋战在这里的785名护理人员来说，他们每天都在经历着各种或紧急、或危重的情况，笑中有泪、苦中有甜的考验和锻炼，专业技能在奉献中得到提升。
“为了强化‘以病人为中心’的服务理念，充分发挥护士的主观能动性，提升护理专业水准，今年，我们推出了‘医护一体化’。”肖佩华介绍，此举不仅增强了科室的凝聚力，提高了医疗护理服务质量，患者满意度也得到明显提高，受到了患者及家属的好评。
据了解，“医护一体化”是指医生和护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。“医护一体化”工作模式打破了原有的医患、护患两条平行线的模式，重建医、护、患三位一体的崭新工作格局，护士参与诊疗计划的制定，共同讨论治疗护理方案，医护共同查房及病例讨论，在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。
作为区一院今年护理服务的一大亮点，目前，“医护一体化”正在骨科、老年科、内分泌风湿免疫科等多个科室开展。在骨科，护理团队已经成熟实施“医护一体化”功能锻炼方案，由责任护士规划患者术后功能锻炼项目及方案，并交由诊疗组长或手术医生确认，并根据术后康复情况及时进行调整，形成骨科手术与术后护理融合的治疗方式，更科学、规范地协助与指导患者术后功能锻炼，促进患者术后快速康复，提高患者的预后与生活质量。在内分泌风湿免疫科，对糖尿病患者的慢病管理中，医护联合健康教育在实际应用中也取得了良好的效果，尤其是医生、营养师、糖尿病专科护士采用实物模型、注射体验、幻灯演示等形式，对患者进行内容生动、深入浅出的教育，有效地针对不同的人群进行答疑解惑，提高了糖尿病患者的自我管理能力，有效地延缓与预防了并发症的发生。
“‘医护一体化’不仅科学发挥了护理在治疗过程中的作用，也实现了护士的专业价值。”肖佩华告诉记者，接下来，“医护一体化”还将逐步运用到全院各科室。
守护是一颗服务之心 高品质护理蕴含护理大爱
“护士是与患者接触最密切、最直接的健康工作者，也是提升患者就医满意度、获得感的主力军。”肖佩华坚信，优质护理是没有止境的，一点一滴地实践，日积月累，才能让患者感受到护士的关爱。
今年，在区一院产科和妇科，每位患者就诊住院都有一份护理流程表，从住院到出院都有一套规范的护理模式。这是医院护理部今年创新推出的临床护理路径，是根据疾病诊断或手术而制定的一种治疗护理模式，按照临床路径的标准化治疗护理流程，可将诊疗护理常规合理化、流程化，使病程的进展按流程进行有效控制，根据**的治疗护理方案，还能降低医患双方的成本，提高诊疗护理效果。
目前，护理部已在产科和妇科成熟开展2个和5个病种的护理路径，预计到今年底将规范70个病种的临床护理路径，并逐步在全院各科室推开。
肖佩华介绍，在护理路径的基础上，今年，护理部还在各科推出“一科一特色”的专业护理服务。
在外科，护理团队实施了加速康复理念下的围手术期营养管理，患者在术后麻醉清醒后即可以早期饮水，从而保证了患者营养的更好补充，减少了术后并发症的发生，减少了患者平均住院日。肠胃外科的患者术后易引发腹痛、腹胀等胃肠功能不全症状，于是，该科护士创新推出“假饲结合计划性抬臀”方法，这一方法已经实施半年多，患者术后肛门排气时间明显缩短，腹胀发生例数明显减少，住院时间大为缩短。舒心护理是肝胆外科的一大护理特色，护士在患者术后为其使用黄瓜薄片敷贴口唇，利用黄瓜保湿滋润功能，敷贴于禁饮禁食患者唇部，患者接受与耐受度100%，口唇干裂脱皮防治率100%，还有防止患者口臭、舌苔增厚等优点，提升患者满意度。另外，该科护士还开展了5阶段的个性化功能锻炼、吹气球呼吸功能锻炼、外科手套气囊袋在减轻腹股沟疝术后阴囊水肿的应用等特色服务。
产科则把延伸护理开展得有声有色，建立“吴江母婴护理”微信公众号，常态化开展“母乳喂养妈妈沙龙”，“快乐怀孕，安全分娩”活动进社区等，全科护理人员无论是工作还是休息时间，都在为产妇们提供人性化服务。
“目前，全院各科室都形成了自己的护理特色。”肖佩华说道，这些小小服务细节中，都体现了护士的智慧和善良。
守护是一份集体荣耀 团队建设坚守护理信念
今年，吴江区一院的多名护士获评苏州市优秀护士、吴江区优秀护士长、吴江区优秀护士，不仅如此，区一院护理部选派的代表在苏州市级、吴江区级的各类护理专业技能竞赛中，成绩总是名列前茅。“这些成绩都凝聚着护士们孜孜不倦、苦练内功、真情奉献的付出与汗水。”肖佩华介绍，伴随护理团队的壮大，帮助护士找明方向、提升自我，从点到面提升护理团队综合服务能力，是护理部工作的一项重点。
近年来，护理部不断探索实施护士岗位管理，从岗位设置、护士分级、人力调配、岗位培训、绩效考核、职称晋升等多个方面进行护士管理方式改革，目前已经形成了有激励、有约束的内部竞争机制，推动护理管理创新，促进护理团队健康、全面、可持续发展。尤其在今年，护理部进一步完善了护士岗位管理制度化建设内容，从N1—N4岗，都有严格的考评标准，实行学分制晋级管理，这充分调动了护士的事业热情，形成了护理团队争先创优的良好氛围。
目前，区一院护理人员已经发展至785人，其中，副主任护师30人，主管护师200多人，江苏省级专科护士29人，苏州市级专科护士39人。与此同时，年轻护士已经崭露头角，逐渐成为各个科室的护理骨干，形成了科学、合理的人才梯队结构。
作为护理团队的管理者，肖佩华更注重护士的业务培训和职业素养。去年，区一院新引进了70多名护士，护理部对其进行了专项培训，帮助新入职护士掌握临床护理的技能、应急处理能力以及多种护理服务能力。与此同时，护理部还推出了多项护理学术活动，邀请江苏省护理界和上海二军大解放军护理杂志编委等多名知名护理专家前来授课；选派优秀护理骨干参加省、市级各类护理培训，提升护理水平。
“在专业能力提升的过程中，增强护士的责任意识和职业信念是最重要的。”肖佩华告诉记者，护理工作很辛苦，坚持一天不难，坚守一辈子很难，为患者服务，不仅需要独立、规范的护理服务能力，更需要有一份坚定的信念和职业荣誉感。让肖佩华感到自豪的是，如今，区一院的护士们坚守在各个岗位上，传承着老一辈护理人员默默无闻、严谨工作的精神，创新各项护理服务措施，让这份事业焕发出新的活力与光彩。
吴江日报记者 潘赟 宗芸
