近年来，受环境因素改变、诊疗水平的提高、健康体检的普及等多因素影响，甲状腺疾病患病率越来越高。

在第十三届国际甲状腺知识宣传周来临之际，为了响应国际甲状腺联盟倡议，6月11日上午，苏州九院在门诊大厅举行了甲状腺疾病多学科联合义诊活动。

本次义诊活动由内分泌风湿免疫科牵头，甲乳外科、超声科、病理科、药剂科多学科联合举办。义诊活动吸引了众多甲状腺患者的关注，各科专家发挥所长，就甲状腺结节、甲状腺肿瘤、甲亢、甲减、妊娠甲状腺疾病、甲状腺药物服用方法等诸多问题进行咨询和解答，受到患者的广泛好评。

专家提醒，如果身体出现了明显的怕热、怕冷，体重出现了明显的增加或者减少，有明显的心慌、乏力等症状，就应该引起注意，关注是不是甲状腺出了问题。例如甲亢的患者会出现怕热、多汗、心慌、手抖、体重明显下降，大便次数增多这些症状，在外表上可能会出现眼睛突出，脖子部位肿大等。一旦身体出现这些异常信号，就要及时到医院，通过内分泌科的专家进行详细检查来进一步确诊。

甲状腺结节是常见的甲状腺疾病之一，通过超声等检查手段患病率高达20-76%，甲状腺结节分为良性结节和恶性结节，恶性的就是我们常说的癌，甲状腺癌已成为中国女性继乳腺癌、肺癌、结直肠癌后的第四位高发癌症。那这小小的结节到底是良性的还是恶性的呢，成为很多患者的心结。

什么人群更容易出现甲状腺结节呢？

1、有甲状腺疾病家族史的人；

2、“重女轻男”，中年女性和更年期女性更为多见；

3、高碘或缺碘饮食；

4、长期接受电离辐射的人；

5、经常情绪波动大和精神压力大的人。

甲状腺结节有什么症状呢？

大多数甲状腺结节是没有临床症状的，一般通过甲状腺超声检查发现。少数结节很大和晚期甲状腺癌患者可出现压迫、疼痛、吞咽困难、声嘶。

得了甲状腺结节需要做哪些检查呢？对身体是否有影响呢？

超声是目前最灵敏的甲状腺结节检查手段。当超声检查发现甲状腺结节后，应进行抽血检查，了解甲状腺的功能是否正常。甲状腺功能检查是为了排查甲状腺功能方面的疾病，结合甲状腺B超可以帮助确诊其甲亢、甲减、甲状腺炎等。

甲状腺结节穿刺活检是判定结节良恶性最可靠的检查方法，甲状腺细针穿刺是使用细小的针头刺入甲状腺的病灶内抽取出少量的组织，通过显微镜了解细胞的性质并做出诊断。这是目前在不开刀的情况下，能确定甲状腺结节性质的最准确的检查。穿刺针头直径仅0.5毫米，创伤小，出血风险小。

联合braf等基因检测，可以提高甲状腺恶性结节检出的准确率和灵敏度。对于已通过穿刺涂片确诊的甲状腺乳头状癌患者，braf分子诊断有助于对肿瘤的危险度进行分层，评估甲状腺癌恶性程度高低，以及转移和复发的风险，有利于手术方式的选择。

甲状腺结节如何治疗呢？

大多数甲状腺结节是良性的，一般情况下不需要特殊处理，只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。目前甲状腺癌主要以外科手术结合内分泌治疗为主。

苏州九院自2021年3月启动甲状腺多学科诊疗以来，联合内分泌风湿免疫科、甲乳外科、超声科、病理科等多个科室共同为患者服务。内分泌风湿免疫科目前每周二下午常规于门诊小手术室开展超声引导下甲状腺细针穿刺术，准确甄别甲状腺结节良恶性。联合甲状腺癌基因检测，提高甲状腺结节良恶性诊断，为治疗方案提供更好的指导依据。