提高病案质量,保证医疗安全

为进一步加强病案质量管理,规范医疗文件书写,全面提高医疗质量,确保医疗安全,苏州九院于2023年1月13日-1月18日在全院范围内开展“优秀病历评选活动”。

全院各临床科室共推荐了80份2022年出院归档的专科技术病历参加评选,本次评选以终末病历质量评价为核心,按照《江苏省病历书写基本规范》及《江苏省2020年住院病历质量专项检查评分标准》、《住院病案首页数据质量评分标准》为标准进行评比,由医院病案质控小组成员逐份进行质控为初评,病案管理委员会专家组为终评。

 

本次活动本着公平、公正、公开的评比原则,严格按照评选办法,综合两轮初评及病案管理委员会委员们的终评意见,按最终病历评选得分,评比出了一等奖2名,二等奖5名、三等奖5名。

 

此次活动选出了12份优秀病历,也发现病历质量管理中存在的不足,后续病案质量管理委员会也将会以此为契机,查漏洞、补短板,丰富内涵,加强病案质量管理,防范医疗风险。


医务处 黄媚