听到“高血压”三个字，想必大家都非常熟悉了。门诊每天最常见的场面之一，就是无论是就诊哪一科的病人，看到血压计总是要上去量上一量；每次医生出门义诊的时候，测血压的地方也总是排着长长的队伍。

近几年，高血压的知晓率上升了，无疑是一件好事，可是你真的了解高血压吗？

2020年10月8日是第23个全国高血压日。今年的宣传主题是18岁以上知晓血压。什么是高血压？血液在血管内流动时对血管壁造成的侧压力称为血压，这个压力过大就是高血压。高血压是导致冠心病、脑中风、肾功能衰竭、视网膜病变以及心功能不全的重要元凶。

没有症状的高血压是不是不必重视？当然不是，而且恰恰相反。我们如果把人体比作一幢高楼大厦，大厦的供水管道就相当于人体的血管，水压就相当于人体的血压，水压太高，管子就会爆开。急诊上碰到很多脑出血的病人，有了高血压因为没有症状就拒绝吃药或者没有及时发现高血压，反而引起严重的并发症。只要血压升高，即便没有任何不适，也要及时治疗。

高血压我只要定时吃药就可以了，为什么还会中风？其实在我们国家，知道自己得高血压的只有一半不到，有高血压采取治疗措施的只有40%，而这里面，只有不到三成的人血压达标。高血压病人，也不是每一天每一分钟血压都高，血压是个波动的过程，白天比夜晚高，冬天比夏天高，情绪激动、运动、压力大、睡眠不好、吃得咸也会高。还有些人喝酒以后血压会低，是因为酒精会扩张血管，血压会短暂降低，次日血压会再度升高，而长期大量饮酒会导致血管硬化，引发一系列并发症。所以监测血压比吃药还重要，吃药不监测，等于没吃药。

高血压能治愈吗？高血压分为继发性高血压和原发性高血压，继发性高血压其实是其他疾病引发的高血压，比如嗜铬细胞瘤，及时去除或控制病因后，高血压就能被治愈。我们大多数人是原发性高血压，大概占高血压的90%以上，这种高血压无法被治愈，只能靠吃药长期控制。

高血压患者服用药物有什么注意事项？每一种降压药都有它的副作用，比如普利类有人吃了会干咳，地平类有人吃了会水肿，利尿剂有人吃了会没有力气，要找专科医生调整用药，使用副反应最小、降压效果好的降压药。还有些老年人，随着年龄的增加，血压可能会偏低，要及时调整用药。                                       

老年医学科 乔慧瑛