口腔病症“钉子户”——口腔溃疡

口腔溃疡,是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病。口腔溃疡虽然不是什么大病,但是一旦被“缠上”,真的很“要命”,患者灼痛明显,影响进食,部分患者溃疡反复发作,严重的甚至影响生活质量。今天,我们就来探讨下口腔溃疡的相关知识。


口腔溃疡的病因:

口腔溃疡的病因及致病机制仍不明确,大量研究表明免疫因素是口腔溃疡最重要的发病机制。遗传因素、环境因素(精神神经体质、心理行为状态、生活节奏和生活习惯等)也与口腔溃疡的发生有一定的关系。另外,进食过硬食物、过烫食物以及口腔内残根、残冠的锐利边缘,也会对口腔黏膜造成损伤,形成创伤性的口腔溃疡。


口腔溃疡的症状:

口腔溃疡临床表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡,具有“黄、红、凹、痛”的特征,即表面有黄色假膜、周围有红晕带、中央凹陷、疼痛明显。非创伤性的溃疡具有自限性,可不治而愈。口腔溃疡分为以下类型:

轻型:好发在舌、颊、软腭等无角化或角化较差的黏膜。圆形或椭圆形,直径约5-10mm,一般3-5个,最多不超10个,散在分布,约10-14天愈合,愈合后不留瘢痕。一般无明显全身症状。

重型:又称腺周口疮。好发在口角,其后有向口腔后部移行发病趋势。溃疡大而深,直径可大于10mm,一般是1-2个,病程长,可达1-2月甚至更长,愈合后可形成瘢痕或者组织缺损。常伴低热无力等全身不适。

疱疹型:多发生在成年女性。直径小,约2mm,不超5mm,数目多,可达数十个,甚至几十个,散在分布如“满天星”,病程与轻型相似。疼痛最重,可伴有头痛、低热等全身不适。


口腔溃疡预防和治疗方法:

目前,口腔溃疡尚无去根的特效方法,治疗以减轻疼痛、促进溃疡愈合、延长复发间歇期作为目的。

轻型患者可以不需要药物治疗或者局部药物治疗为主,局部治疗可采用口腔溃疡软膏、贴膜或者含漱剂,以达到消炎、止痛及促进愈合的效果。重型或复发频繁的患者,需要局部及全身联合用药,可适当应用糖皮质激素及免疫制剂,也可借助中医疗法治疗。创伤性口腔溃疡还应去除刺激因素。

由于口腔溃疡不能完全控制,预防就显得尤为重要:

1.避免粗糙、硬性食物和过烫食物对黏膜的创伤。均衡营养,清淡饮食,少食用烧烤、腌制、辛辣食物,保持有规律的进食习惯。

2.保证充足的睡眠时间,提高睡眠质量,少熬夜。保持乐观情绪,避免焦虑。

3.养成每日定时排便的习惯,多运动,多饮水。

4.去除口腔局部刺激因素,避免黏膜创伤,保持口腔卫生。

需要注意的是,大而深、病程长的溃疡,应警惕癌性溃疡的可能,需要及时就诊,必要时活检明确诊断。  

口腔科  文静