咳咳咳,“阳康”后咳嗽总不好,中医来支招!

如果感染了奥密克戎病毒到了后期,体温退了,大家可能会有一个状态——咳嗽。有的人是咳黄痰,有的人咳白粘痰,不太容易咳出,这是属于肺热、痰火交结;有的人痰呈泡沫样,有的人嗓子干痒作咳,有的人咳嗽伴有胸口作闷不适,这个时候就要辨证为寒饮郁肺,或者肺燥伤阴。老年人体质偏弱、爱感冒、容易咳嗽者,中医上属于体虚咳嗽,需在止咳的基础上扶助正气。

中医学理论中提到,肺主气,司呼吸,司是指掌管的意思,也就是肺有主管呼吸运动的生理作用,肺是体内外气体交换的场所,肺从自然界吸入清气和呼出体内浊气,实现体内外气体交换的新陈代谢。

肺为娇脏,是对肺的生理病理特征的概括。生理上,肺脏清虚而娇嫩,吸之则满,呼之则虚,为脏腑之华盖,百脉之所朝会。病理上,外感六淫之邪从皮毛或口鼻而入,常易犯肺而为病;其他脏腑病变,亦常累及于肺。简而言之,肺位最高,邪必先伤;肺为清虚之脏,清轻肃静,不容纤芥,不耐邪气之侵。故无论外感、内伤或其他脏腑病变,皆可病及于肺而发生咳嗽、气喘、咯血、失音、肺痨、肺痿等病症。因此,正如《黄帝内经》中所言:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”。肺脏是**与外界直接接触的脏器,若娇嫩之肺脏一旦被邪侵犯,治疗当以“治上焦如羽,非轻不举”为法则,用药以轻清、宣散为贵,过寒过热过润过燥之剂皆所不宜。

中医治疗

1、麦门冬汤《金匮要略》

组方:麦冬10-25克、半夏6-10克、粳米3克、大枣4枚、人参9-10克、甘草6-10克 (人参可单煎同服)。 

适应症:用于虚热咳嗽,久咳燥咳。


2、甘草麻黄汤《金匮要略》 

组方:麻黄12-15克、甘草6-10克 (先煎麻黄后入甘草)(避风寒)。

适应症:用于喘息发作,并呼吸困难时顿服。对于咳喘呼吸困难者施用。效果很好,亦可用于喘息并胸闷胀者。

药物功效:麻黄为止咳平喘药,治咳喘病的简便良方。


3、小青龙汤《伤寒论》 

组方:半夏10克、麻黄10克、芍药10克、甘草10克、桂枝10克、细辛3克、干姜3-10克、五味子10克(麻黄入先煎)。 

适应症:用于恶寒无汗,咳喘,痰多而稀,舌苔白滑,系心下因水毒和寒邪所致引起的咳喘、浮肿。


4、止嗽散《医学心悟》 

组方:桔梗15克、荆芥10克、紫苑10克、百部10克、白前10克、甘草10克、陈皮10克。

适应症:用于外感咳嗽,咳而咽痒,咯痰不爽,或微恶风发热为辨证要点。


5、苏子降气汤《和剂局方》 

组方:苏子10克、半夏20克、陈皮10-15克、厚朴10-20克、 前胡10克(或柴胡) 、桂枝10克、当归10克、大枣3枚、 甘草10克、干姜10克。 

适应症:用于年老体虚,痰涎壅盛,胸膈满闷,痰多稀白,呼吸紧迫,心下痞而脉弦紧洪大者。

药物功效:降气平喘,祛痰止咳。陈皮为理气药,厚朴理气药。前胡理气除痰,当归为补血药。(注:本方对老年人慢性支气管炎,肺气肿,有良好疗效。)


6、二陈汤《和剂局方》 

组方:半夏20克、茯苓20克、陈皮15克、生干姜10克、甘草10克。  

适应症:用于痰饮内停如呕吐、头昏、心悸、上腹部不适、以及寒喘、温痰等。施用痰饮时,往往需要加味。

药物功效:半夏为化痰药,茯苓利尿,陈皮理气。(注:本方是治疗饮病的常用良方之一,为古今临床医生所喜用。)

 

另外,化痰止咳的食疗方归纳推荐如下:

1、玉米须橘皮水

止咳化痰,适用于风寒咳嗽痰多者。

配方:干玉米须3g(或5根鲜玉米须)、干橘皮10g(或鲜橘皮25g)。

制法:共同加水煎煮15分钟。

服法:温饮,日服2次。


2、无花果冰糖水

祛痰理气、润肺止咳、解毒热,适用于咳嗽、声音嘶哑、口干头痛者。

配方:干无花果30g、冰糖10g。

制法:将洗净的无花果入锅加水,加冰糖共煮。

服法:温饮,连服3-5天。


3、马蹄甘蔗炖瘦肉

润肺止咳,适用于口咽干燥、干咳、无痰或少痰。

配方:马蹄200g(削皮)、甘蔗500g、瘦肉250g。

制法:马蹄一切二,甘蔗沿中轴切开,瘦肉切小块。先烧开水,瘦肉焯水2分钟捞出。所有食材放入炖锅,加水适量。煮开后小火炖60分钟。3-4人用量。


4、橙子生姜炖瘦肉

润肺止咳,化痰。适用于口咽干燥、干咳、无痰或少痰。

配方:橙子1个,不去皮、生姜30克、瘦肉250克。

制法:橙子切瓣,生姜切片,瘦肉切小块。先烧开水,瘦肉焯水2分钟捞出。所有食材放入炖锅,加水适量。煮开后小火炖60分钟。3-4人用量。

 

5、蒸白梨蜂蜜

生津润燥,止咳化痰。治阴虚肺燥之久咳咽干,手足心热等。

配方:大白梨1个,蜂蜜50克。

制法:先把白梨挖去核,将蜂蜜填入,加热蒸熟。


6、黄精冰糖

止咳平喘、清肺、理脾、益精。用治肺燥肺虚之咳嗽。

配方:黄精(中草药)30克,冰糖50克。

制法:将黄精洗净,用冷水发泡,置砂锅内,再放入冰糖,加水适量。将锅置炉上,以武火煎煮,后用文火煨熬,直至黄精烂熟为止。


7、薯蓣粥

健脾益肺,补肾收摄。治劳伤咳喘,脾虚泄泻以及一切赢弱虚损之病。

配方:生薯蓣、麦面粉各100-150克或用干山药磨粉,葱、姜适量,白糖少许。

制法:将山药轧细筛,调入凉水,边煮边搅,两三沸即成,加少许白糖调味,服食。


新冠病毒感染恢复期,虽然核酸/抗原已经转阴,但机体尚未恢复到病前健康水平,需要1-2周甚至更长时间才能完全缓解。从中医角度上讲,目前阶段身体处于“余邪未清”“正气未复”的状态。余邪未清,是指体内仍残留寒、热、痰、湿等邪毒,持续存在将影响身体正常机能的运转。正气未复,是指疾病初愈,患者体内阴阳仍然失衡,脏腑功能仍然紊乱,容易再次受到外邪的侵袭。此时,中医“因时/因地/因人/因病”辨证给予中药内服或者中医外治,能有效促进身体机能的全面恢复,使其能更快更好地适应工作和生活。


 温馨提示

中药治疗时,需根据辨证论治,根据不同的证候,采用相应的治疗方法。因此,为防止出现不良反应,居民切勿自行盲目服用中药,而应在中医科医生的指导下进行。

中医康复科 陆洁