高血压是最常见的心血管疾病，也是最主要的致死或致残疾病（如脑卒中、心肌梗死、心衰、肾功能不全等）重要的危险因素，因此，高血压防治对于提升心血管健康水平至关重要。今天是第20个世界高血压日，下面就高血压患者最常关心的几个问题作如下解答：

1.测量血压时，水银血压计比电子血压计精准？

很多患者对水银血压计的准确性深信不疑，对电子血压计的准确性却心存怀疑。电子血压计其实每年校准一次，就能放心使用，其测量值是准确可信的。家庭中测血压时，可选择上臂式电子血压计，测的是上臂肱动脉处的体表动脉压，与心脏同一水平，此处的血压值的准确性高。

2.降压药会耐药吗？

很多患者说某某药我服用了好几年了，原来血压控制很好，近来又高了，是不是耐药了？不是。随着年龄增长，收缩压都会逐渐增高，现在血压控制不好的原因是个体血压比原来更高了，而不是耐药了。这种情况下一般需要再加一种药物或把原来的药物加量，而不一定需要更换原来的降压药。

3.服药后血压降至正常了，可以停药吗？

不能。血压正常是药物控制的结果，而不是已经“治好了”高血压。血压的重点在于控制，自行停药可能导致血压再次升高。如果降压药吃吃停停，导致血压波动太大，反而会加重对脏器的损害。所以，降压药要按时服用，并且要注意监测血压，有异常及时就医。

4.高血压患者如果没有症状需要服药治疗吗？

需要。其实，大部分高血压患者的血压是逐渐升高的，初始往往没有任何感觉，但即使没有感觉，高血压仍在损害你的血管、心脏、肾脏和其他器官，有可能导致严重后果。

5.高血压药物有副作用吗？

很多患者因为害怕药物副作用而拒绝服用降压药物，直到出现重要脏器并发症时为时已晚。任何药物都有它的适应症，禁忌症以及不良反应。医生会根据患者的具体病情选择合适的药物，就是个体化治疗，服药过程中若出现不良反应及时就医，医生会根据具体情况再做药物调整。

6.食疗可以降压吗，比如芹菜汁？

高纤维、低钠、高钾、低脂饮的，可以协助降压。健康的饮食习惯是所有高血压患者控制血压的基础。没有临床证据显示长期使用芹菜汁可以降低血压，所以，一旦确诊高血压，要在医生指导下治疗。

心血管内科 刘慧江