杏林妙手 | 攻克罕见病!高难度手术助年轻患者恢复健康

近日一位35岁的患者来到苏州九院胃肠外科,这是他术后第三次复查。复查结束后,他向胃肠外科副主任医师钱正海及全体医护人员精湛的技术和精心的护理表达感谢。

患者因“大便次数增多五年余”来苏州九院就诊,肠镜检查提示“全结肠见数百枚息肉,考虑家族性息肉病”,活检病理提示:(横结肠病理)管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变,小灶可疑癌变(局限于粘膜内)。

这是“家族性肠腺瘤性息肉病”,属于罕见的常染色体遗传性疾病。

苏州九院胃肠外科高度重视,经过讨论确立手术方案。经过充分的术前准备,胃肠外科副主任医师钱正海为其实施高难度的“腹腔镜全结肠切除+直肠次全切除术”。在麻醉科的精心护航下,手术历经数小时,考虑到患者术后排便次数及对生活质量的影响,术中经过精心设计,予“回肠“J”形储袋直肠吻合术”,术后随访2年,患者未复发,能很好的控便,不影响日常作息。 

 

疾病科普

家族性腺瘤性息肉病是一种常染色体显性遗传性疾病,表现为整个结直肠(大肠)布满大小不一的腺瘤,多在15~25岁出现症状,可出现腹部不适、腹痛、大便带血或带黏液、大便次数增多等症状。家族性腺瘤性息肉病的诊断并不困难,肠镜检查是诊断该疾病的较好方法,不但可以明确息肉的大小、分布及形态,而且还可以活检明确息肉的性质。家族性息肉病40岁后会发展为癌,故一经诊断应积极手术治疗。

胃肠外科 钱利强