不久前，朱伯拿到了自己的体检报告，超声报告显示：双侧颈动脉粥样硬化斑块形成。右侧颈内动脉及颈总动脉局限狭窄，狭窄度70-85%。看到体检报告，他意识到近两年来，自己确实存在反复发作的头痛头晕等症状，于是来到苏州九院，找到了普外科副主任周春献医师。

周春献医师仔细询问病史，并行相关检查，患者目前疾病程度已然达到手术指征，若不及时诊治，随着狭窄程度加剧，极有可能引起脑卒中。由于患者高龄，既往有高血压、肾功能不全病史，为降低患者颈动脉进一步狭窄或斑块脱落的风险，综合评估病情后，决定为患者行颈动脉内膜剥脱术（CEA，carotid endarterectomy）。经过严格的术前评估，术中仔细操作，麻醉的密切配合以及围手术期的严格管理，手术顺利剥离出内膜粥样硬化斑块，成功疏通闭塞的血管。

颈动脉狭窄

当前，脑卒中已成为我国致残率和病死率第一位的疾病，是全球第二大死亡原因。在新发脑卒中病人中，缺血性卒中占70%，而颈动脉粥样硬化性狭窄是主要原因之一。近年来，随着腔内介入技术的发展，颈动脉支架置入术开展的越来越多，但与之相比，颈动脉内膜剥脱术具有更低的再狭窄率，仍是治疗颈动脉狭窄的优先选择。国内外多项临床试验证明，有症状或无症状的颈动脉狭窄患者均可从颈动脉内膜剥脱术中获益，降低脑卒中风险。

什么样的病人适合做该手术？

●对于颈动脉狭窄程度≥70%的无症状患者

●颈动脉狭窄程度≥50%的有症状患者

科室介绍

苏州九院血管外科（放射介入科）临床与科研并重，人员配备合理，临床经验丰富、护理优质专业。主要诊疗范围有：外周动脉疾病（颈动脉狭窄闭塞、动脉瘤、夹层动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉血栓、脉管炎等），外周静脉疾病（下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、静脉炎等），肿瘤介入治疗等。

血管外科（放射介入科） 周启阳