时间稍纵即逝，这个月是我们来苏州九院的第2个月。与上个月相比，我逐渐适应了见习的步伐。在这些天的见习中，我不断成长，我学习到了很多新知识，也温习了不少以前学过的知识。

我们见习的课程安排是半天理论半天临床见习课。“读万卷书，不如行万里路”对于我们来说，下午的见习课能让我们将理论和实践联系起来，对理论知识的理解更加深刻。“实践出真知”，这是不可否认的，我们对下午的见习课的兴趣是极大的。作为一名临床专业的学生，见习课是十分重要的。经过近两个月的学习，我也有了很多体会。

第一，我们目前的主要身份还是学生，我们在见习过程中要做到虚心求学。这是我们第一次真正接触临床，有很多东西是我们不了解的。有些我们不问，老师们可能不会想到与我们讲解。就比如，我在妇产科见习课上看某一孕妇的建卡记录时，我发现在三十几周时，有一条医嘱开了硝苯地平这一药物。在以往的理论学习当中，我们会把硝苯地平默认为是一种降压药。而在翻阅这位孕妇的病例是，我发现这位孕妇并没有高血压或妊娠期高血压的病史。于是，我向老师提出这一疑问，这才知道硝苯地平还可以用作保胎药。如果，我不提问的话，老师可能会默认我们知道这药的用处，我们也可能很长一段时间不知道硝苯地平可以用作保胎。由此可见，虚心提问对于我们来说还是很重要的。

第二，我们要学会把我们学到的理论知识和临床结合起来。扎实的理论知识是我们进入临床的铺路石和垫脚石。又一次我们在胃肠外科见习的时候，老师给我们看了很多CT和X线的图片。通过影像学和外科学的学习，我们知道胃十二指肠溃疡穿孔的X线表现为膈下可见新月状游离气体。但在课上老师让我们指出新月状的游离气体时，我们只能说出气体在X线上表现为黑色部分，但不知道哪一块时新月状的游离气体。然后，老师教我们X线是个连续的图像，我们在读片时要考虑到它的连续性，由此可以将新月状的游离气体辨别出来。在辨别血管时，我们也可考虑它们的延续性，比如说，腹腔干可以分出肝总动脉，胃左动脉和脾动脉，由此可与其他血管辨别开来。

第三，在见习课的过程中，我们应该勇于尝试。只有勇于尝试了，我们才能知道我们临床知识的欠缺之处，也能直观地感受到某些体征。比如，我们有一节妇产科见习课上，老师让我们去摸一摸生产过的孕妇的肚子，感受一下子宫的位置。当时，我是摸了一位产后一天的孕妇，我清晰地摸到了她的子宫底在脐下两指。我对产后孕妇子宫底的位置有了直观的感受，而不只是书上干巴巴的描述。再比如，内外科的见习课上，我们经常有机会进行问诊和体格检查。这其实是一次很好的学习机会。心内科的听诊会让我们直观地感受到心脏出了问题，心音的改变，书上的“隆隆音”“吹风样”鲜活了起来。消化内科的体格检查，让我们认识到自己知识的欠缺之处，在课后我们会着重学习。通过自己的尝试、实践，我们能学到更多知识，印象也会更加深刻。

经验是慢慢积累出来的，通过这两个月的见习，我学习到了很多课本上没有的知识，也巩固了很多已经学过的知识。 

教育处通医临床182（定向） 袁媛